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近日,流感持续高发,医院儿科门诊、急诊量骤增,为缓解高峰期的就诊压力,改善患者就医体验,自治区妇幼保健院和银川市妇幼保健院分别启动了应急预案,为儿科门诊、急诊增设诊室、加派医护人员,延长接诊时间,优化服务流程,满足高峰期患者就诊需求。

银川市妇幼保健院:

全员上阵应对流感高峰单日接诊人次达到人

12月19日早上9时,记者来到银川市妇幼保健院急诊挂号窗口已经排到了多号,急诊科诊室外排了“长龙”,从护士站开始,绕大厅一周,延伸到了电梯口。而门诊号已在前一天被预约一空。

据了解,近日,该院单日急诊、门诊量均在五六百人。12月17日,该院急诊科单日接诊人次达到了人,创造了建院以来的最高记录,比去年12月的单日最高人次(人)多出了人,增长率26%。儿科门诊同样爆满,单日最高接诊人次达到人。

面对急剧增长的就诊需求,银川市妇幼保健院第一时间启动了流感高峰期应急方案,解决儿科患者就诊难的问题。一方面增设诊室、增加坐诊的医生,将儿科门诊由7个诊室增加至9间,并增派2到3名儿科医生轮流坐门诊。另一方面,延长服务时间,确保更多的患儿能看上病:门诊医生全部延迟下班时间,缴费窗口、检验科、药房等辅助性科室也相应地延长工作时间;急诊科将早班时间提前到早晨7点半,夜班护士会在交班前完成当天的配药工作,让第一拨输液的患者能在7点半就挂上液体,9时多结束输液,这样就可以有效分流患者,缓解10时高峰时段的扎堆拥堵。

为了解决患者排队等待时间长的问题,该院护理团队积极优化服务流程,减缓就诊压力。12月17日起,医院为急诊护士站增加了2个台位、2台电脑和2名护士,设置了专门的皮试区、雾化区、穿刺区,让皮试患者、雾化患者、输液患者分开排队。

“请您注意听叫号,输液的患者请拿好您的药品在这边排队。”记者在急诊输液室看到,一位保安也在急诊大厅内帮助医生分诊导诊。

银川市妇幼保健院急诊科护士长于晓磊告诉记者,医院专门组织安排所有后勤和行政人员在下班后轮流到儿科急诊、门诊做志愿者,帮助分诊导诊、维持就医秩序,为患者答疑解惑。这些措施极大地提高了效率,医院停留的时间。

“我们还调整了护士吃饭时间,安排了时间表,让大家轮流去吃饭,保证任何时间段护士站都有足够的人为患者服务。”于晓磊说。近期,医院的这些调整将持续到寒假,以保证高峰期群众方便就诊。

此外,该院还规定,高峰期间,取消所有儿科主任、医生外出参会活动,保证儿科团队全身心投入临床接诊工作。

自治区妇幼保健院:

优化工作流程确保急诊高峰“忙而不乱”

当记者来到自治区妇幼保健院(医院),该院输液大厅内也挤满了前来输液的孩子和家长。

“考虑到每年冬春季都是流感高发期,我们从11月24日就启动了应急预案。近5周,我们每周门急诊病人从人增加至每周门急诊人。”该院医务科科长张洁说,为有效应对现阶段流感等冬春季儿童疾病防治工作,医院专门成立了医疗救治专家组负责儿科危重症病例的诊断及救治工作;医务科组织医务人员进行流感等冬春季儿童多发常见疾病诊治的培训,提高医务人员对流感早期识别及危重症患者识别,做到早发现、早诊断、早治疗、根据情况调配门急诊医师;医院护理部根据情况调配增加了门急诊护理人员。医院还成立了物资保障组和院感控制组,确保药品、医疗设备等的准备、供给,和减少儿科患者就诊高峰季节的院感发生率。

“根据应急预案,我们要求儿科系列医务人员全员结束休假和外出培训;儿科病区白班保证有2名医生在岗;儿科急诊实行三班制,还根据就诊流量,增加了18:00-22:00急诊备班。”张洁告诉记者,为了确保患者都能及时就诊,医务科安排所有符合“儿科资质”的高年资住院医师及以上职称人员随时参与儿科门、急诊工作,并对支援儿科门诊工作的医生开诊前进行儿科常用药物的培训。在门急诊安排上,该院现阶段儿科门诊每日上午至少安排3人坐诊,每日下午至少安排2人坐诊,周六周日及节假日均是如此;新增急诊留观床位4到6张,由急诊白班和急诊夜班医师管理,确保住院患儿需求;儿科每个病区都预留1张备用床位由医务科统一调配,安排急诊医院转诊患者住院;对于危重症患者,不受床位有无的影响,开启绿色通道,及时将患者收住院。

记者在该院输液大厅看到,尽管“人满为患”,但前来输液的患儿及家属都井然有序。“我们及时增加了护理人员力量,同时再造了工作流程,确保忙中不出差错。”该院护理部主任王晓娟告诉记者,平时该院儿科急诊只有14名护士,为了应对就诊高峰,王晓娟创新工作方式,在全院“招募”急诊护士,通过考核确定了31人为儿科急诊机动护士,并进行了专业培训。考虑到输液大厅环境嘈杂,护理部优化了工作流程,单设了穿刺室,打通了传递室,并对输液大厅实行编号管理。“输液大厅每排座位用不同颜色区分,每位护士在服务患者输液时,必须同时核对患者姓名和座位编号,这样可以防止患者重名或领错药物,保证工作万无一失。”王晓娟说。

记者在该院《应对流感等冬春季儿童疾病应急预案》中还看到这样的细致规定:

针对门诊就诊流量及流感疫情发生发展情况,检验科及时启动应急程序,将血常规、流感快速检测、CRP等检查移至儿科门诊,医院内流动范围过大;药房备药根据每日门诊量做出调整,确保儿科常用药物如奥司他韦、莲花清瘟胶囊等抗流感病毒药物不断货;医学影像科缩短门急诊、住院患者出报告时间;急诊科护士长负责制作儿科常用药物、剂量、使用方法,放置在每一间诊室,确保医护人员快速查询药物;健康服务科每日分时段统计门诊就诊量及发热例数,并医院



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